|
|
|
|
Nouveauté en Videohystéroscopie
|
Diagnostic et traitement de l'ossification endométriale
| |
|
|
L'ossification endométriale est une pathologie rare et sa cause reste à l'heure actuelle controversée. L''origine serait
- soit foetale avec inclusion de fragment osseux ou de cellules mésenchymateuses foetales à potentiel osseux dans les suites d'une fausse couche ou une IVG généralement tardive,
- soit maternelle avec apparition d'un tissu conjonctif jeune, après une atteinte du chorion, puis transformation en tissu osseux.
Les motifs de consultation sont le plus souvent
- troubles hémorragiques qu cycle menstruels (70 % cas)
- L'infertilite secondaire (30 % cas)
Le diagnostic sera posé par
L'echographie ( image hyperéchogène, linéaire, avec un cône d'ombre postérieur au sein de la cavité utérine)
L'hysteroscopie diagnostique montre des calcifications multiples et des fragments osseux plus ou moin linéaires intra cavitaires )
Le traitement reposera
L'hysteroscopie opératoire qui permettra l'ablation des fragments osseux sous contrôl strict de la vue
|
|
|
|
| Resection Master "avancée technologique en hystéroscopie opératoire" |
|
L’hystéroscopie opératoire fait partie du « gold standard» dans le traitement des signes fonctionnels liés aux pathologies endocavitaires (fibromes ,polypes,...).
Les complications rares mais redoutables du classique résectoscope ont favorisé la mise au point de nouvelles technologies (électrochirurgie bipolaire ,laser yag ,…) afin de diminuer ces dernières.
Le Resection Master que nous utilisons depuis 2 ans mis au point par la firme Richard Wolf Gmbh vient compléter ces méthodes .
Le système "Resection Master*"est composé de deux éléments distincts;
- Un résectoscope classique muni
- d'une anse de résection
- d'un robinet pour l'irrigation des fluides
- d'un robinet pour la récupération des fluides
- De deux canaux coaxiaux supplémentaires chargés pour le premier de déclancher une aspiration automatique qui permettra de véhiculer les copeaux de résection aspirés dans le second canal .
-
- Une unité électronique
- Responsable du déclanchement automatique d'une aspiration
- suffisemment forte pour aspirer et stocker les copeaux de résection
- Extrêmement rapide afin de ne pas entraîner de perte liquidienne et donc de collapsus intra utérin gage d'une sécurité opératoire accrue.
|
|
Résection Master - Présentaton
 |
|
| |
|
|
Resection Master "avantages par rapport au résectoscope classique" |
| |
La résection endo utérine utilisant un résectoscope classique est responsable d'une accumulation intra utérine des copeaux de résection générant;
- un risque de perforation utérine accru par
- une mauvaise vision intra cavitaire
- La nécessité d'entrées et de sorties multiples de l'appareillage
- d'arrêt fréquents de la procédure
- d'une accumulation sanguine intra cavitaire
- un temps opéraoire accru responsable
d'une
- augmentation du risque de complications métaboliques
La résection endo utérine utilisant le système Resection Master grâce à l'extraction automatique des copeaux de résection permet;
- de diminuer le risque perforatif par
- une excellente vision intra cavitaire
- l'absence d'entrées et de sorties multiples de l'appareillage
- la réalisation d'une procédure opératoire continue
- l'absence d'accumulation sanguine intra cavitaire
- un temps opéraoire diminué d'où
- une diminution du risque de complications métabolique
|
|
Myomectomie par Résection Master
|
|
| |
|
|
Resection Master "avantages par rapport à l'électrochirurgie bipolaire" |
| |
La résection endo utérine utilisant le système Resection Master(extraction automatique des copeaux de résection) où les systèmes d'électrochirurgie bipolaire (vaporisation des copeaux de résection) permet;
- de diminuer le risque perforatif par
- une excellente vision intra cavitaire
- l'absence d'entrées et de sorties multiples de l'appareillage
- la réalisation d'une procédure opératoire continue
- l'absence d'accumulation sanguine intra cavitaire
- un temps opéraoire diminué d'où
- une diminution du risque de complications métabolique
L'étude anatomopathologies des produits de résection est
- Possible si utilisation de système résection Master
- extraction automatique des copeaux
- Impossible si utilisation de l'électrochirurgie bipolaire
Les électrodes utilisées sont
- Réutilisables si utilisation de système résection Master
- à usage unique si utilisation de l'électrochirurgie bipolaire
|
Polypectomie par Résection Master
|
|
|
| |
|
|
Resection Master "Conclusion" |
| |
Le « Système resection Master » de Richard Wolf Gmbh est un hystérorésecteur permettant la réalisation de l’ensemble des procédures chirurgicales endo utérines
- myomectomie ,
- polypectomie ,
- endométrectomie
Le « Système resection Master » couplé à un système d’aspiration automatique des copeaux permet une réduction significative des complications (perforations et accidents de résorption liquidienne) par
- une excellente vision
- l'absence d'entrées et de sorties multiples de l'appareillage
- Procédure continue sans collapsus utérin
- l'absence d‘accumulation sanguine
Ces qualités permettront dans un avenir proche de repousser les limites actuelles de l’hystéroscopie opératoire « classique ».
|
Endométrectomie par Résection Master
|
|
|
|
| |
 |
|
| 26 Rue Oqba, Appartement 16, Agdal ,Rabat MAROC - Tél.: 037 67 55 89 / 037 67 55 90 |
|
